катетер
Чрезпузырная аденомэктомия “на глаз”
Операции при аденоме предстательной железы
Рубрикатор
Методы предупреждения контрацепцииВенерические заболеванияСтруктура катетер функции почекВедущие симптомы катетер синдромы в урологииОбщие понятия в урологииОсновные урологические заболеванияЛечение неспицифических воспалительных заболеваний мочеполовых органовНеотложные состояния в урологииУрологические заболевания при беременностиОсобенности урологических заболеваний у детей катетер подростковХирургическая анатомия забрюшинного простронства катетер почекХирургическая анатомия мочеточниковХирургическая анатомия мочевого пузыряХирургическая анатомия мочеиспускательного каналаХирургическая анатомия мошонки катетер ее органовХирургическая анатомия полового членаХирургическая анатомия предстательной железыЭндоскопические вмешательства в урологииФизические методы диагностикиИнструментальные методы исследованияЛечение специфических заболеваний мочеполовых органовЛечение паразитарных заболеваний мочеполовых органовТрадиционная терапия в урологииЛечение опухолей мочеполовых органовЛечение повреждений мочеполовых органовФитотерапияГигиенический уход за тяжелобольными в урологическом отделенииУход во время специальных манипуляций катетер диагностических процедурУход за урологическими больнымиДиетотерапия в урологииОписание лечебных диетПрофилактика осложнений, реабилитация урологических больных
На
главную
Чрезпузырная аденомэктомия “вслепую”
Операции при аденоме предстательной железы
Статья: Техника операции
> Чрезпузырная аденомэктомия “на глаз”
См. другие материалы родственных рубрик:
· Методы предупреждения контрацепции · Венерические заболевания · Структура катетер функции почек
Операции при аденоме предстательной железы; Чрезпузырная аденомэктомия “вслепую”
Операции при аденоме предстательной железы
Наибольшее распространение получили следующие методы аденомэктомии:
1) чрезпузырная аденомэктомия, которая в настоящее время применяется в следующих вариантах: “вслепую” катетер “на глаз”;
2) промежностная аденомэктомия;
3) трансуретральная резекция аденомы простаты
Чрезпузырная аденомэктомия “вслепую”
Больного укладывают на стол в горизонтальное положение с несколько приподнятым тазом. Устанавливают постоянный катетер. Мочевой пузырь промывают катетер заполняют кислородом. Разрезом длиной до 10 см строго по средней линии от лобка по направлению к пупку рассекают кожу, подкожную клетчатку, поверхностную фасцию, как при высоком сечении мочевого пузыря. Мышцы тупо раздвигают крючками. Обнажают поперечную фасцию, предбрюшинную клетчатку катетер жировой слой, которые тупо отслаивают кверху. Переходную складку брюшины также отслаивают кверху. Стенку мочевого пузыря берут на держалки катетер между ними вскрывают его на протяжении 2—3 см в продольном направлении. Указательный палец левой руки, одетой в резиновую перчатку, вводят в прямую кишку катетер поддают им железу кверху. Указательный палец правой руки, без перчатки, вводят в рану мочевого пузыря катетер нащупывают железу. На 0,5—1 см от мочеиспускательного канала надсекают слизистую катетер кончиком пальца проникают в слой между хирургической капсулой катетер аденомой. Железу со всех сторон вылущивают катетер удаляют. Для остановки кровотечения простатическое ложе тщательно тампонируют длинными марлевыми тампонами, концы которых выводят из пузыря. В мочевой пузырь вводят дренажную трубку катетер рану послойно ушивают до трубки катетер тампонов. Для предупреждения послеоперационных стриктур в мочевом пузыре оставляют постоянный катетер. В предпузырное пространство вводят полудренажную трубку. А.А. Померанцев катетер Foley рекомендуют вводить в простатическое ложе специальный катетер-компрессор.
Чрезпузырная аденомэктомия “на глаз”
После вскрытия мочевого пузыря рану широко расширяют зеркалами, благодаря чему получается широкий доступ к его шейке. Циркулярным разрезом рассекают слизистую мочевого пузыря катетер капсулу простаты. Указательным пальцем левой руки, введенным в прямую кишку, поддают предстательную железу в полость мочевого пузыря, катетер указательным пальцем правой руки, введенным в слой между аденомой катетер хирургической капсулой, тупо вылущивают аденоматозные узлы. Через уретру вводят резиновый катетер катетер ложе предстательной железы ушивают. Рану передней стенки мочевого пузыря закрывают двурядным швом наглухо. В предпузырное пространство на сутки вводят дренажную трубку.
Промежностная аденомэктомия
Техника операции
В уретру предварительно вводят до шейки мочевого пузыря металлический катетер или буж. Больного помещают на столе в гинекологическом положении катетер производят дугообразный параректальный разрез или разрез в виде перевернутой буквы V. Рассекают кожу, подкожную клетчатку катетер мышечную связку, соединяющую передний конец наружного жома заднего прохода с задним концом луковично-пещеристых мышц. Рану широко разводят, луковицу подтягивают кпереди, обнажают катетер пересекают прямокишечно-уретральную мышцу. При этом ориентируются при помощи бужа, введенного в уретру, в положении мочеиспускательного канала, чтобы избежать его ранения.
Тупо отделив катетер отодвинув кзади прямую кишку, обнажают заднюю поверхность предстательной железы. Капсулу рассекают боковым разрезом катетер тупо отделяют от аденоматозных узлов. Для удобства железу захватывают окончатым зажимом или щипцами Мюзо. Буж из мочеиспускательного канала удаляют, катетер канал в перепончатой его части пересекают. Аденому вылущивают катетер удаляют из ложа. Через уретру в мочевой пузырь вводят катетер, на котором соединяют края слизистой шейки мочевого пузыря катетер уретры. К простатическому ложу на 48 ч подводят тампон, катетер через разрез уретры в мочевой пузырь — дренаж на 8—10 суток. После удаления дренажа в мочевой пузырь вводят постоянный катетер, который извлекают по заживлении промежностной раны.
Другие статьи из раздела « Хирургическая анатомия предстательной железы » Операции при раке предстательной железы
На
главную
Контакты
разделы
шелкография
маска косметический
man гильза
горячий обед
зал аэробика
российский флаг
сервис холодильник
ароматный мир
рассылка адрес
сглаз
купить электроэнцефалограф
кассовый машина
укв радиосвязь
выставочный витрина
рак щитовидный железа
беременность род
средство самооборона
рак кишка
холодильник норд
электрокамин dimplex model silver (sp4)
купить конвертер
катушка контактор
диспетчеризация
катетер